蚊蟲叮咬小傷口　竟變蜂窩性組織炎 - 健康資訊

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蚊蟲叮咬小傷口　竟變蜂窩性組織炎

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）日前，一位1歲多女童因高燒不退，至衛生署樂生
療養院急診，經會診兒科張瑩雯主任，檢查發現女童左臀部紅腫，疑因細菌感染造成蜂窩
性組織炎，初步給予抗生素治療，4天後回診發現仍已形成膿瘍，立即安排住院並會診外
科醫師切開引流及清創，3天後順利康復出院。

張瑩雯主任說：夏秋季節交替秋老虎發威，全省各地屢創高溫紀錄，蚊蟲孳生快速，幼童
遭受叮咬後由於語言表達尚未成熟，抓傷皮膚形成傷口加上天氣悶熱尿布包覆等因素，有
時因初期未注意而演變成蜂窩性組織炎，家中有3歲以下兒童宜多注意！

女童引流取出之檢體化驗後證實為金黃葡萄球菌感染，常見的細菌包括鏈球菌、葡萄球菌
等，當細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織釋放毒素，而且在組織空隙內滋長，引起局部組
織發炎性反應，簡單的說就是一種皮膚傷口的細菌感染。人體的皮下脂肪層像是一區區蜂
窩狀的組織，當這個區域受感染發炎腫大，就稱之為蜂窩性組織炎。

蜂窩性組織炎初期有四大特徵包括紅、腫、熱、痛等症狀，隨後紅腫範圍會逐步擴大，同
時也會出現全身倦怠感、發燒、畏寒、淋巴腺腫大、關節痛或頭痛等症狀。當傷口或皮膚
出現以上症狀，需提高警覺注意，這表示細菌已經侵入血液而循環全身，嚴重時甚至會引
發敗血症而死亡，有時皮膚表面的癒合並不能代表內部細菌已被徹底瓦解，有異狀一定要
盡速就醫。

一般來說容易罹患蜂窩性組織炎的高危險群有：抵抗力低者：包括痛風患者、糖尿病患者
、老年人、免疫力較差或使用免疫抑制劑者、嬰幼兒等。有開放性傷口者如蚊蟲咬、外傷
、香港腳、拔智齒等。外傷是造成細菌入侵的主要原因，必須謹慎處理。目前蜂窩組織炎
的治療以抗生素為主，首先必做血液培養及敏感試驗，再依結果選用正確的全身性抗生素
，通常七至十天即可痊癒。但若已形成膿瘍，就必須由外科醫師做切開引流及清創的處理
，更嚴重時，醫師將視病情決定是否做局部皮層重建、植皮或截肢等整型手術。

張瑩雯主任提醒家長，外出前先為小朋友噴防蚊液或貼防蚊貼片，小朋友的指甲也需常修
剪並保持手部乾淨，避免因為蚊蟲咬傷而抓破傷口感染，此外，被蚊蟲咬傷時，可先清洗
傷口冰敷隨後擦止癢消腫的藥膏防止傷口細菌感染。

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